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怎樣確診子宮內(nèi)膜癌

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確診子宮內(nèi)膜癌需要結(jié)合病史詢問、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等多種方法,主要有婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、診斷性刮宮、宮腔鏡檢查等方式。

一、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查子宮內(nèi)膜癌的基礎(chǔ)手段。醫(yī)生通過雙合診或三合診評(píng)估子宮大小、形態(tài)及附件區(qū)有無異常。對(duì)于絕經(jīng)后婦女,若發(fā)現(xiàn)子宮未萎縮或反而增大,需提高警惕。該檢查還能排除宮頸來源的病變,為后續(xù)針對(duì)性檢查提供方向。

二、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度、形態(tài)及血流信號(hào)。絕經(jīng)后婦女子宮內(nèi)膜厚度超過5毫米視為異常增厚,需要進(jìn)一步評(píng)估。超聲還能檢測(cè)肌層浸潤(rùn)深度,對(duì)腫瘤分期有重要參考價(jià)值。檢查無創(chuàng)便捷,是子宮內(nèi)膜病變的首選影像學(xué)方法。

三、磁共振成像

磁共振成像能精準(zhǔn)評(píng)估腫瘤位置、肌層浸潤(rùn)程度及宮頸受累情況。其多序列掃描可區(qū)分腫瘤與正常組織,對(duì)手術(shù)方案的制定具有指導(dǎo)意義。尤其適用于高級(jí)別腫瘤或疑似晚期病例,可檢測(cè)盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移跡象。

四、診斷性刮宮

診斷性刮宮通過刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理診斷,是確診子宮內(nèi)膜癌的金標(biāo)準(zhǔn)。操作分為分段診刮和全面診刮,既能獲取宮頸管組織又能獲取宮腔組織。病理報(bào)告可明確腫瘤類型、分級(jí)及激素受體狀態(tài)。

五、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查能在直視下觀察宮腔形態(tài)、腫瘤范圍及浸潤(rùn)情況。檢查時(shí)可對(duì)可疑病灶進(jìn)行精準(zhǔn)活檢,避免傳統(tǒng)刮宮的盲刮漏診。特別是對(duì)于早期病變或子宮內(nèi)膜息肉惡變,具有不可替代的診斷價(jià)值。

確診過程中需保持外陰清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),避免搬運(yùn)重物等腹壓增高行為。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成所有檢查項(xiàng)目,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加重須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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