腸道蛔蟲可通過驅(qū)蟲藥物治療、飲食調(diào)理、改善衛(wèi)生習(xí)慣、中醫(yī)輔助治療及手術(shù)治療等方式干預(yù)。腸道蛔蟲病主要由蛔蟲感染引起,通常表現(xiàn)為腹痛、食欲異常、營養(yǎng)不良等癥狀。
阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片等驅(qū)蟲藥可有效殺滅蛔蟲。這類藥物通過抑制蟲體能量代謝導(dǎo)致其死亡,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。服藥期間可能出現(xiàn)輕微頭暈或胃腸不適,通常無須特殊處理。避免自行調(diào)整劑量或重復(fù)用藥。
增加南瓜子、胡蘿卜、大蒜等食物有助于抑制寄生蟲活性。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉可改善營養(yǎng)不良狀態(tài)。避免生食蔬菜水果,所有食材應(yīng)徹底清洗并煮熟食用。飯前便后嚴(yán)格洗手可降低重復(fù)感染概率。
定期消毒餐具和玩具,兒童需剪短指甲避免蟲卵藏匿。家庭成員應(yīng)同步進(jìn)行驅(qū)蟲治療。被褥衣物需高溫燙洗,地面用含氯消毒劑擦拭。避免赤腳接觸可能被糞便污染的土壤或水源。
烏梅丸、使君子散等中成藥具有安蛔驅(qū)蟲功效。針灸足三里、中脘等穴位可緩解腹痛癥狀。使用苦楝皮、檳榔等中藥煎劑時(shí)需注意配伍禁忌。中醫(yī)治療需與驅(qū)蟲藥物聯(lián)合應(yīng)用。
出現(xiàn)蛔蟲性腸梗阻或膽道蛔蟲癥時(shí)需行腸管切開取蟲術(shù)、內(nèi)鏡下取蟲術(shù)等。術(shù)后需繼續(xù)完成驅(qū)蟲療程以防殘留蟲體。嚴(yán)重營養(yǎng)不良患者需先糾正電解質(zhì)紊亂再手術(shù)。術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持并監(jiān)測感染指標(biāo)。
治療期間建議分餐制避免交叉感染,每日更換消毒內(nèi)衣褲??祻?fù)后每3個(gè)月復(fù)查糞便蟲卵,持續(xù)半年無復(fù)發(fā)可視為治愈。日常注意飲食衛(wèi)生,不飲用生水,生熟食材分開處理。兒童、孕婦及免疫力低下者出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔吐需立即就醫(yī)。社區(qū)群體性感染時(shí)需配合公共衛(wèi)生部門進(jìn)行環(huán)境消殺。
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