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癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的護(hù)理要點(diǎn)

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癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的護(hù)理要點(diǎn)主要包括保持呼吸道通暢、防止意外傷害、記錄發(fā)作情況、遵醫(yī)囑用藥和及時(shí)就醫(yī)。

1、保持呼吸道通暢

癲癇發(fā)作時(shí)患者可能出現(xiàn)嘔吐或分泌物增多，需立即將頭部偏向一側(cè)，清除口腔異物。使用壓舌板或毛巾卷防止舌咬傷，但不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)。解開衣領(lǐng)腰帶等束縛物，確保呼吸不受限。若出現(xiàn)紫紺或呼吸暫停，應(yīng)立即呼叫急救。

2、防止意外傷害

移開周圍尖銳物品，在患者頭部墊軟物保護(hù)。不可強(qiáng)行按壓抽搐肢體，避免骨折風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)作期間禁止喂食喂水，防止誤吸。床欄需拉起，對(duì)于頻繁發(fā)作患者建議使用防護(hù)墊。公共場(chǎng)所發(fā)作時(shí)應(yīng)疏散圍觀人群，保持通風(fēng)。

3、記錄發(fā)作情況

準(zhǔn)確記錄發(fā)作起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、抽搐部位及形式。觀察是否伴隨瞳孔變化、尿失禁等情況。用手機(jī)拍攝發(fā)作視頻有助于醫(yī)生判斷類型。記錄發(fā)作前誘因如熬夜、閃光刺激等，以及發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)時(shí)間。這些信息對(duì)調(diào)整治療方案至關(guān)重要。

4、遵醫(yī)囑用藥

院外急救時(shí)可使用地西泮直腸凝膠或咪達(dá)唑侖口腔黏膜溶液。長(zhǎng)期護(hù)理需按時(shí)服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。不得自行增減藥量，出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。藥物應(yīng)固定時(shí)間服用，避免漏服導(dǎo)致血藥濃度波動(dòng)。

5、及時(shí)就醫(yī)

單次發(fā)作超過(guò)5分鐘或短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作應(yīng)立即送醫(yī)。伴隨高熱、外傷、妊娠等特殊情況需優(yōu)先處理。送醫(yī)途中持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，保持側(cè)臥位。向急診醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明既往病史、用藥史和本次發(fā)作特征，必要時(shí)需進(jìn)行腦電圖監(jiān)測(cè)和血藥濃度檢查。

日常護(hù)理中應(yīng)建立規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素，限制咖啡因和酒精攝入。建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)，洗澡時(shí)使用防滑墊。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技巧，定期隨訪神經(jīng)專科評(píng)估療效。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，但需避免游泳、登山等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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