胰島素是胰腺分泌的調節(jié)血糖的蛋白質激素,皮質醇是腎上腺分泌的參與應激反應和代謝調節(jié)的類固醇激素。
胰島素由胰腺β細胞分泌,主要功能是促進葡萄糖進入細胞代謝或儲存為糖原,抑制脂肪分解,維持血糖穩(wěn)定。分泌不足或作用障礙會導致糖尿病。皮質醇由腎上腺皮質束狀帶分泌,屬于糖皮質激素,能夠升高血糖、抑制免疫反應、調節(jié)蛋白質和脂肪代謝,長期過高可能引發(fā)庫欣綜合征。
兩者均屬于內分泌系統(tǒng)重要激素,但作用機制不同。胰島素通過激活細胞膜上的胰島素受體發(fā)揮作用,作用迅速;皮質醇通過細胞內的糖皮質激素受體調節(jié)基因表達,作用緩慢而持久。胰島素分泌受血糖濃度直接調節(jié),皮質醇分泌受下丘腦-垂體-腎上腺軸調控,具有晝夜節(jié)律性。
在代謝方面,胰島素和皮質醇存在拮抗關系。胰島素降低血糖時,皮質醇可通過促進糖異生升高血糖。壓力狀態(tài)下皮質醇分泌增加會抑制胰島素敏感性,這種生理性胰島素抵抗在應激結束后可恢復正常。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持胰島素敏感性,避免長期精神壓力可減少皮質醇異常分泌。均衡飲食中控制精制糖攝入能減輕胰島素負擔,適量補充維生素C和鎂元素對腎上腺功能有支持作用。出現(xiàn)多飲多尿、體重異常變化等激素紊亂癥狀時,應及時就醫(yī)檢查血糖和腎上腺功能,不建議自行服用激素類藥物。
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