桂枝湯具有解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)的功效，主要用于治療外感風(fēng)寒表虛證，癥見發(fā)熱頭痛、汗出惡風(fēng)、鼻鳴干嘔等。其作用機(jī)制涉及發(fā)汗解表、溫通經(jīng)脈、調(diào)和氣血，對風(fēng)寒感冒初期、自主神經(jīng)功能紊亂等有一定改善效果。
1、解肌發(fā)表
桂枝湯中的桂枝辛溫發(fā)散，能解除肌表風(fēng)寒之邪，配伍白芍?jǐn)筷幒蜖I，可緩解外感風(fēng)寒引起的發(fā)熱惡寒、頭痛身痛等癥狀。適用于風(fēng)寒表虛證患者，常見于普通感冒或流感初期，表現(xiàn)為汗出但熱不退、脈浮緩等特征?，F(xiàn)代研究表明桂枝所含桂皮醛具有擴(kuò)張血管、促進(jìn)發(fā)汗作用。
2、調(diào)和營衛(wèi)
方中桂枝與白芍相配，一散一收，可調(diào)節(jié)營衛(wèi)不和導(dǎo)致的汗出異常。對于體質(zhì)虛弱者反復(fù)感冒、更年期潮熱多汗等營衛(wèi)失調(diào)癥狀，通過調(diào)節(jié)體溫中樞和汗腺功能改善癥狀。臨床觀察顯示該方對自主神經(jīng)功能紊亂引起的自汗、盜汗有調(diào)節(jié)作用。
3、溫通經(jīng)脈
桂枝的溫通特性可改善氣血運(yùn)行，配伍生姜增強(qiáng)溫散效果，對寒凝血瘀引起的四肢冷痛、月經(jīng)不調(diào)有緩解作用。適用于凍瘡初期、雷諾綜合征等末梢循環(huán)障礙，表現(xiàn)為手足厥冷、遇寒加重等癥狀。實(shí)驗(yàn)證實(shí)桂枝提取物能抑制血小板聚集，改善微循環(huán)。
4、和胃止嘔
方中生姜、大棗配伍可溫中止嘔，緩解外邪犯胃引起的惡心嘔吐、食欲不振。對胃腸型感冒或化療后輕中度嘔吐有效，常表現(xiàn)為干嘔、脘腹痞滿。藥理研究顯示生姜中的姜酚可通過作用于5-HT3受體發(fā)揮止吐作用。
5、扶正祛邪
大棗、甘草補(bǔ)益中氣，與發(fā)散藥配伍形成攻補(bǔ)兼施的特點(diǎn)，適合體質(zhì)虛弱者外感風(fēng)寒。對老年體虛感冒、產(chǎn)后感冒等正氣不足兼外感者，在祛邪同時(shí)避免過汗傷正。研究提示該方可調(diào)節(jié)免疫功能，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力。
使用桂枝湯需辨證施治，典型適應(yīng)證為舌淡苔白、脈浮緩的風(fēng)寒表虛證。服藥期間應(yīng)避風(fēng)保暖，以熱粥助藥力發(fā)汗但不宜大汗淋漓。陰虛陽亢、血熱妄行者禁用，高血壓患者慎用。若服藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)咽痛、痰黃等化熱表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)停用。日?？膳浜习淖闳镌鰪?qiáng)體質(zhì)，避免生冷飲食損傷脾胃陽氣。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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