腱鞘炎患者需避免重復(fù)性手部動作、注意局部保暖、調(diào)整工作姿勢、適度鍛煉并遵醫(yī)囑治療。腱鞘炎是肌腱鞘膜因過度摩擦或損傷引發(fā)的炎癥,常見于手腕、手指等部位。
長期重復(fù)抓握、打字或使用工具等動作會加重肌腱與鞘膜的摩擦,導(dǎo)致炎癥惡化。建議每30分鐘休息一次,交替進(jìn)行不同性質(zhì)的手部活動,必要時使用護(hù)具分散壓力。
低溫可能使肌腱彈性下降,增加僵硬和疼痛概率。寒冷環(huán)境下可佩戴保暖手套,睡前用40℃左右溫水浸泡患處10分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。
保持手腕中立位,避免過度屈曲或背伸。鍵盤高度應(yīng)與肘關(guān)節(jié)平齊,使用鼠標(biāo)時前臂應(yīng)有支撐。長期伏案者可選用人體工學(xué)設(shè)備減少勞損。
急性期后可通過握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱耐受力,或做輕柔的腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)練習(xí)。鍛煉強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為限,每日2組每組10次為宜。
若出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛,可能需局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥,或采用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。嚴(yán)重狹窄性腱鞘炎需考慮鞘管切開術(shù)。
日常飲食可增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物幫助抗炎,避免高糖飲食加重組織水腫。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹,恢復(fù)期可嘗試中醫(yī)艾灸阿是穴。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限,應(yīng)及時復(fù)查排除韌帶損傷等并發(fā)癥。長期從事手部勞動的人群建議每年進(jìn)行肌骨超聲篩查。
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