呼吸困難是一種主觀感受到呼吸費(fèi)力或空氣不足的不適感,可能伴隨胸悶、氣促、窒息感等表現(xiàn)。
呼吸困難的感覺(jué)因人而異,但通常可描述為幾種典型表現(xiàn)。部分患者會(huì)感到胸部發(fā)緊或壓迫感,如同被重物壓住,吸氣時(shí)需要更用力。有些人在活動(dòng)后出現(xiàn)明顯氣短,輕微行走或爬樓梯即需停下休息。夜間平臥時(shí)可能加重,需墊高枕頭或坐起才能緩解。部分患者伴隨呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)或張口呼吸,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)口唇發(fā)紺。少數(shù)情況下會(huì)感到喉嚨發(fā)緊或氣管異物感,甚至因過(guò)度換氣導(dǎo)致手腳麻木。
呼吸困難可能突然發(fā)生,如哮喘發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。慢性阻塞性肺疾病患者多表現(xiàn)為持續(xù)性呼吸困難,尤其在晨起時(shí)明顯。心源性呼吸困難常在夜間加重,呈陣發(fā)性端坐呼吸。精神因素導(dǎo)致的過(guò)度換氣綜合征,可能伴隨手腳抽搐和頭暈。某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病會(huì)引起呼吸肌無(wú)力,表現(xiàn)為淺快呼吸和說(shuō)話斷續(xù)。
出現(xiàn)呼吸困難時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持坐位,解開(kāi)領(lǐng)口束縛衣物,有條件者可吸氧。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,室內(nèi)保持空氣流通。慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者需遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑,隨身攜帶急救藥物。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,戒煙并避免二手煙,控制體重減輕心肺負(fù)擔(dān)。若呼吸困難持續(xù)不緩解或伴隨胸痛、意識(shí)改變,須立即就醫(yī)排查肺栓塞、氣胸等急癥。建議定期進(jìn)行肺功能檢查,呼吸道感染高發(fā)季節(jié)提前接種流感疫苗。
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