基孔肯雅熱發(fā)病的癥狀主要有突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、頭痛、肌肉疼痛等?;卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽鸬囊环N急性傳染病,主要通過蚊蟲叮咬傳播。
基孔肯雅熱患者通常會(huì)出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可迅速升高至39-40攝氏度,持續(xù)2-7天。高熱可能伴隨寒戰(zhàn)、全身乏力等不適感。發(fā)熱期間患者可能出現(xiàn)面色潮紅、結(jié)膜充血等表現(xiàn)。高熱是基孔肯雅熱最典型和最早出現(xiàn)的癥狀之一。
關(guān)節(jié)疼痛是基孔肯雅熱的特征性癥狀,多出現(xiàn)在發(fā)熱后1-2天。疼痛常累及多個(gè)關(guān)節(jié),尤其是手腕、手指、膝蓋和踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)疼痛可能非常劇烈,導(dǎo)致活動(dòng)受限。部分患者的關(guān)節(jié)癥狀可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
約半數(shù)患者在發(fā)病后2-5天會(huì)出現(xiàn)皮疹,主要表現(xiàn)為斑丘疹或麻疹樣疹。皮疹通常先出現(xiàn)在軀干,然后擴(kuò)散至四肢和面部。皮疹可能伴有輕度瘙癢,一般持續(xù)3-7天會(huì)自行消退。皮疹的出現(xiàn)有助于與其他發(fā)熱性疾病進(jìn)行鑒別診斷。
基孔肯雅熱患者常出現(xiàn)劇烈頭痛,多為持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性疼痛,可累及整個(gè)頭部或局限于前額、枕部。頭痛可能伴隨畏光、惡心等癥狀。頭痛程度與發(fā)熱程度不一定相關(guān),部分患者退熱后頭痛仍持續(xù)存在。
全身肌肉疼痛是基孔肯雅熱的常見癥狀,患者可能感到肌肉酸痛、無力,尤其以背部和小腿肌肉明顯。肌肉疼痛可能與關(guān)節(jié)癥狀同時(shí)出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日?;顒?dòng)。肌肉疼痛通常在1-2周內(nèi)緩解,但部分患者可能持續(xù)更長時(shí)間。
基孔肯雅熱主要通過蚊蟲叮咬傳播,預(yù)防的關(guān)鍵是防蚊滅蚊。建議在流行地區(qū)使用蚊帳、穿長袖衣物、使用驅(qū)蚊劑等措施防止蚊蟲叮咬。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后需臥床休息、多飲水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)癥狀。目前尚無特效抗病毒藥物,治療以對(duì)癥支持為主,可使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱和疼痛,但應(yīng)避免使用阿司匹林腸溶片等可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物?;颊邞?yīng)隔離至退熱后至少24小時(shí),防止通過蚊蟲傳播給他人。
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