基孔肯雅熱發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹、肌肉疼痛、頭痛等癥狀?;卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽鸬囊环N急性傳染病,主要通過蚊蟲叮咬傳播。
基孔肯雅熱患者通常會(huì)出現(xiàn)突然高熱,體溫可能迅速升高至39-40攝氏度。發(fā)熱可能持續(xù)2-7天,部分患者可能出現(xiàn)雙峰熱型,即在發(fā)熱緩解后再次出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)熱期間可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。
關(guān)節(jié)痛是基孔肯雅熱的特征性癥狀,主要表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛,常見于手腕、手指、膝蓋和踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)疼痛可能較為劇烈,影響日?;顒?dòng),部分患者關(guān)節(jié)癥狀可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
約半數(shù)患者會(huì)在發(fā)熱后2-5天出現(xiàn)皮疹,多為斑丘疹或麻疹樣皮疹,常見于軀干和四肢。皮疹通常不癢或輕微瘙癢,持續(xù)3-7天后可自行消退。部分患者可能出現(xiàn)面部潮紅。
患者常出現(xiàn)全身肌肉酸痛,特別是背部和四肢肌肉。肌肉疼痛可能與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn),程度從輕度不適到嚴(yán)重影響活動(dòng)不等。肌肉癥狀通常在1-2周內(nèi)逐漸緩解。
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,可能伴有眼眶后疼痛。頭痛程度從中度到重度不等,可能伴隨畏光、惡心等癥狀。頭痛通常在發(fā)熱期最為明顯,隨著體溫下降而緩解。
基孔肯雅熱患者應(yīng)注意休息,保證充足水分?jǐn)z入,可適量補(bǔ)充電解質(zhì)。發(fā)熱期間可采用物理降溫方法,如溫水擦浴。關(guān)節(jié)疼痛明顯時(shí)可適當(dāng)抬高患肢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化,多攝入富含維生素C的水果蔬菜。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)改變、嚴(yán)重關(guān)節(jié)腫脹或出血傾向時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防方面應(yīng)注意防蚊滅蚊,在流行地區(qū)使用蚊帳和驅(qū)蚊劑。
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