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膝蓋不能彎曲一彎曲就疼怎么回事

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膝蓋不能彎曲且一彎曲就疼可能與半月板損傷、骨關節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等因素有關??赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式緩解。

1、半月板損傷

半月板損傷多由運動扭傷或退行性變導致,表現(xiàn)為膝關節(jié)交鎖、彈響及彎曲疼痛。急性期需關節(jié)制動,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖片等藥物。若存在III度撕裂,可能需要關節(jié)鏡下半月板縫合術。

2、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨磨損引發(fā)的骨關節(jié)炎常見于中老年人,晨起僵硬和負重痛是典型癥狀。建議減少爬樓梯,使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進展,疼痛明顯時可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。晚期嚴重變形需考慮人工關節(jié)置換。

3、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷會導致膝關節(jié)不穩(wěn)定,彎曲時劇痛伴腫脹。急性期需冰敷加壓包扎,后期通過支具固定保護,遵醫(yī)囑服用洛索洛芬鈉片、邁之靈片減輕炎癥。完全斷裂者需韌帶重建手術恢復關節(jié)穩(wěn)定性。

4、滑膜炎

滑膜增生積液可因感染或勞損引發(fā),表現(xiàn)為膝蓋發(fā)熱膨隆。限制活動后配合微波理療,必要時關節(jié)穿刺抽液,藥物可選滑膜炎顆粒、依托考昔片、地奧司明片。結核性滑膜炎需規(guī)范抗結核治療。

5、痛風性關節(jié)炎

尿酸鹽結晶沉積誘發(fā)急性炎癥時,膝蓋紅腫疼痛難以屈曲。發(fā)作期需低嘌呤飲食,禁用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制癥狀,關節(jié)腔注射得寶松可快速緩解。慢性期需持續(xù)降尿酸治療預防復發(fā)。

日常應避免深蹲、爬山等加重膝關節(jié)負荷的動作,肥胖者需減重減輕關節(jié)壓力。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹發(fā)熱時,須及時至骨科或風濕免疫科就診,通過核磁共振明確具體病因??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練增強股四頭肌力量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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