新生兒肝功能正常值范圍因檢測(cè)項(xiàng)目和醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)略有差異,常見指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶通常為5-40U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶為15-60U/L,總膽紅素為1-12mg/dL。
新生兒肝功能檢查主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、堿性磷酸酶等指標(biāo)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶反映肝細(xì)胞損傷程度,正常范圍為5-40U/L,早產(chǎn)兒可能略高。谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值為15-60U/L,心肌或骨骼肌損傷時(shí)也會(huì)升高。總膽紅素是評(píng)估黃疸的重要指標(biāo),足月兒出生后1-2天為1-6mg/dL,3-5天達(dá)峰值6-12mg/dL,早產(chǎn)兒可能更高但不超過15mg/dL。直接膽紅素應(yīng)小于總膽紅素的20%,超過可能提示膽汁淤積。堿性磷酸酶在生長(zhǎng)發(fā)育期較高,新生兒正常值為150-420U/L。不同醫(yī)院檢測(cè)方法可能導(dǎo)致數(shù)值差異,需結(jié)合臨床判斷。
家長(zhǎng)需注意觀察新生兒皮膚黃染程度、喂養(yǎng)情況及精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)黃疸、拒奶、嗜睡等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)有助于膽紅素代謝,但黃疸明顯時(shí)應(yīng)增加喂養(yǎng)頻率。避免自行使用退黃藥物,所有檢查結(jié)果需由兒科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。定期兒保隨訪可監(jiān)測(cè)肝功能變化,出生后72小時(shí)內(nèi)需完成新生兒疾病篩查以排除遺傳代謝性疾病。
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