靜脈曲張可通過(guò)改變生活方式、穿戴彈力襪、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式治療。靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、長(cháng)期站立或久坐、肥胖、妊娠、遺傳等因素引起。
避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐,適當抬高下肢促進(jìn)血液回流,減少靜脈壓力??刂企w重,避免肥胖增加下肢靜脈負擔。規律運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等可增強小腿肌肉泵功能,改善血液循環(huán)。戒煙限酒,防止尼古丁和酒精損傷血管內皮。
醫用彈力襪通過(guò)梯度壓力設計,從腳踝向上遞減壓力,幫助靜脈血液回流。需在醫生指導下選擇合適壓力等級,晨起前穿戴,睡前脫下。彈力襪可緩解下肢沉重感、疼痛等癥狀,延緩病情進(jìn)展,但不能根治靜脈曲張。
遵醫囑使用地奧司明片可增強靜脈張力,改善微循環(huán)。邁之靈片含馬栗樹(shù)提取物,能減輕下肢腫脹和疼痛。七葉皂苷鈉片具有抗炎、減少毛細血管通透性作用。藥物需長(cháng)期規律服用,可能出現胃腸不適等副作用。
將聚多卡醇注射液等硬化劑注入曲張靜脈,使血管內膜粘連閉合。適用于細小靜脈曲張或術(shù)后殘留靜脈,需多次治療。術(shù)后需穿戴彈力襪,可能出現皮膚色素沉著(zhù)、血栓等并發(fā)癥。
大隱靜脈高位結扎加剝脫術(shù)可徹底去除病變靜脈,復發(fā)率低。腔內激光閉合術(shù)通過(guò)熱損傷閉合靜脈,創(chuàng )傷小恢復快。手術(shù)適合中重度靜脈曲張伴皮膚改變者,術(shù)后需嚴格遵醫囑康復。
靜脈曲張患者日常應避免熱水泡腳加重血管擴張,飲食多攝入維生素E和生物類(lèi)黃酮保護血管。定期復查下肢靜脈超聲,若出現皮膚潰瘍、血栓性靜脈炎需及時(shí)就醫。妊娠期靜脈曲張多數產(chǎn)后緩解,哺乳期慎用藥物和手術(shù)。
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