靜脈曲張可通過生活方式調(diào)整、壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。靜脈曲張通常與靜脈瓣膜功能不全、長(zhǎng)期站立、肥胖、妊娠、遺傳等因素有關(guān)。
避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,每隔一段時(shí)間活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。抬高下肢有助于減輕靜脈壓力,睡眠時(shí)可在小腿下方墊枕頭。控制體重減少下肢負(fù)荷,避免穿緊身衣物束縛腿部。
醫(yī)用彈力襪通過梯度壓力支撐淺靜脈,延緩病情進(jìn)展。選擇壓力等級(jí)為20-30mmHg的二級(jí)醫(yī)療壓力襪,晨起時(shí)穿戴,睡前脫下。壓力繃帶適用于潰瘍患者,需專業(yè)人員包扎。
地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力,改善微循環(huán)。羥苯磺酸鈣膠囊能降低毛細(xì)血管通透性,緩解下肢沉重感。七葉皂苷鈉片具有抗炎消腫作用,適用于急性癥狀期。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
聚桂醇注射液通過化學(xué)閉合病變靜脈,適用于直徑小于4mm的蜘蛛狀靜脈曲張。注射后需穿戴壓力襪2-3周,可能出現(xiàn)色素沉著等副作用。需由血管外科醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。
大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)可徹底去除病變靜脈,術(shù)后需臥床24小時(shí)。腔內(nèi)激光閉合術(shù)創(chuàng)傷較小,通過熱損傷閉合靜脈管腔。射頻消融術(shù)利用熱能導(dǎo)致靜脈攣縮閉塞,恢復(fù)較快。
靜脈曲張患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免高強(qiáng)度負(fù)重鍛煉。飲食注意補(bǔ)充維生素C和膳食纖維,限制高鹽食物預(yù)防水腫。每年進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查監(jiān)測(cè)病情,出現(xiàn)皮膚色素沉著或潰瘍時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常避免熱水泡腳、桑拿等加重血管擴(kuò)張的行為,寒冷季節(jié)注意腿部保暖。
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