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手足口病診治指南是怎么樣的呢

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手足口病診治指南主要包括早期識(shí)別、對(duì)癥治療和預(yù)防傳播三個(gè)核心環(huán)節(jié)。該病主要由腸道病毒引起,常見于5歲以下兒童,需通過臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

1、早期識(shí)別

手足口病早期表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔黏膜皰疹及手足臀部皮疹。典型皮疹為小米粒大小灰白色皰疹,周圍有紅暈。家長需注意患兒是否出現(xiàn)拒食、流涎等口腔癥狀,同時(shí)觀察皮疹分布特點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可通過咽拭子或糞便樣本檢測腸道病毒核酸。

2、對(duì)癥治療

目前尚無特效抗病毒藥物,治療以緩解癥狀為主。發(fā)熱可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液,口腔潰瘍可選用開喉劍噴霧劑,皮膚瘙癢可外涂爐甘石洗劑。重癥病例需住院接受靜脈用丙種球蛋白等治療。

3、隔離防護(hù)

患兒應(yīng)隔離至癥狀消失后7天。污染物需用含氯消毒劑處理,護(hù)理人員接觸患兒后需嚴(yán)格洗手。流行期間避免帶兒童前往人群密集場所,托幼機(jī)構(gòu)需加強(qiáng)晨檢和物品消毒。

4、重癥識(shí)別

持續(xù)高熱不退、精神差、肢體抖動(dòng)、呼吸心率增快等可能提示重癥。EV71感染易引發(fā)腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣和降顱壓治療。

5、預(yù)防接種

EV71滅活疫苗可預(yù)防相關(guān)重癥病例,建議6月齡-5歲兒童接種2劑次。疫苗不能預(yù)防其他腸道病毒引起的手足口病,日常仍需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。

患兒康復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食,避免酸辣刺激食物,選擇溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉。衣物選擇純棉材質(zhì)以減少皮膚摩擦,玩具需每日消毒?;謴?fù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察有無指甲脫落等后期表現(xiàn)。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生聚集病例時(shí),建議暫停班級(jí)活動(dòng)并進(jìn)行終末消毒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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