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手足口病臨床用藥指南

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手足口病臨床用藥主要包括抗病毒藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、局部用藥及對(duì)癥支持藥物，常用藥物有阿昔洛韋顆粒、布洛芬混懸液、開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液、利巴韋林氣霧劑等。手足口病多由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型引起，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)癥狀選擇藥物。

一、抗病毒藥物

阿昔洛韋顆粒適用于皰疹性咽峽炎或重癥手足口病早期，可抑制病毒DNA復(fù)制。利巴韋林氣霧劑通過霧化吸入直接作用于呼吸道黏膜，對(duì)腸道病毒71型感染有一定效果。使用抗病毒藥物需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與腎毒性藥物聯(lián)用。

二、解熱鎮(zhèn)痛藥

布洛芬混懸液用于體溫超過38.5℃時(shí)的退熱治療，能緩解頭痛和肌肉酸痛。對(duì)乙酰氨基酚口服溶液適用于嬰幼兒，胃腸道刺激較小。發(fā)熱期間需補(bǔ)充水分，避免脫水加重病情。

三、口腔局部用藥

開喉劍噴霧劑含八爪金龍等中藥成分，可減輕咽部皰疹疼痛?？祻?fù)新液促進(jìn)口腔黏膜修復(fù)，使用時(shí)需稀釋后含漱。進(jìn)食前后用生理鹽水漱口可保持口腔清潔。

四、皮膚外用藥

爐甘石洗劑涂抹皮疹處可止癢收斂，破損皮膚禁用。阿昔洛韋乳膏針對(duì)皰疹繼發(fā)感染，需薄層涂抹。保持皮膚干燥，避免抓撓導(dǎo)致細(xì)菌感染。

五、免疫調(diào)節(jié)藥物

干擾素α2b噴霧劑通過增強(qiáng)局部免疫力抑制病毒復(fù)制。匹多莫德口服液調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能，適用于反復(fù)感染患兒。使用期間需觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

手足口病患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒，選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鋅，促進(jìn)黏膜修復(fù)。密切觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)需立即就醫(yī)。居家隔離時(shí)間不少于2周，直至所有皰疹結(jié)痂脫落。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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