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結(jié)腸腺瘤是良性還是惡性的

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結(jié)腸腺瘤多數(shù)是良性的，但部分可能發(fā)展為惡性。結(jié)腸腺瘤屬于癌前病變，其性質(zhì)需通過(guò)病理檢查確定，主要與腺瘤大小、病理類(lèi)型、上皮異型增生程度等因素相關(guān)。

結(jié)腸腺瘤在臨床中較為常見(jiàn)，通常表現(xiàn)為腸黏膜表面的隆起性病變。腺瘤直徑小于10毫米、病理類(lèi)型為管狀腺瘤、上皮異型增生程度較輕時(shí)，惡變概率較低。這類(lèi)腺瘤生長(zhǎng)緩慢，可能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定狀態(tài)，患者多無(wú)明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或糞便隱血陽(yáng)性。內(nèi)鏡下切除是主要治療手段，術(shù)后需定期隨訪腸鏡檢查。

當(dāng)腺瘤直徑超過(guò)20毫米、病理類(lèi)型為絨毛狀腺瘤或混合型腺瘤、伴有中重度異型增生時(shí)，惡變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此類(lèi)病變可能浸潤(rùn)腸壁深層，伴隨腹痛、便血、腸梗阻等癥狀。需通過(guò)超聲內(nèi)鏡評(píng)估浸潤(rùn)深度，對(duì)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變或早期癌變者，可能需追加外科手術(shù)切除。存在家族性腺瘤性息肉病等遺傳因素時(shí)，癌變風(fēng)險(xiǎn)更高。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)腺瘤后應(yīng)根據(jù)病理結(jié)果制定監(jiān)測(cè)頻率。日常需保持高膳食纖維飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入，避免吸煙酗酒。若出現(xiàn)持續(xù)便血、消瘦或貧血等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查腸鏡排除惡變可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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