腺瘤通常是良性腫瘤,但存在惡變概率。腺瘤可能發(fā)生在乳腺、甲狀腺、結(jié)腸等部位,其性質(zhì)需通過(guò)病理檢查明確診斷。
腺瘤由腺上皮細(xì)胞異常增生形成,多數(shù)生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。常見(jiàn)的乳腺纖維腺瘤、甲狀腺濾泡性腺瘤等通常不會(huì)轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率較低。這類腫瘤細(xì)胞分化程度高,與周?chē)M織分界清楚,影像學(xué)檢查常顯示規(guī)則形態(tài)和均勻密度?;颊呖赡苡|及無(wú)痛性腫塊或通過(guò)體檢偶然發(fā)現(xiàn),部分甲狀腺腺瘤可能伴隨激素分泌異常癥狀。
少數(shù)腺瘤可能發(fā)生惡變成為腺癌,例如結(jié)腸管狀腺瘤伴隨高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。長(zhǎng)期未治療的胃腺瘤、直徑超過(guò)2厘米的絨毛狀腺瘤等惡變概率相對(duì)較高。這類病變?cè)谟跋駥W(xué)上可能表現(xiàn)為邊界模糊、血流信號(hào)豐富,病理檢查可見(jiàn)細(xì)胞異型性和核分裂象。家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病患者的惡變風(fēng)險(xiǎn)更高,需要定期內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)。
發(fā)現(xiàn)腺瘤后建議盡早就醫(yī)評(píng)估,通過(guò)超聲、CT或活檢明確性質(zhì)。日常需避免激素類藥物濫用,保持規(guī)律作息和均衡飲食。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行癌癥篩查,有家族史者需縮短復(fù)查間隔。
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