確診糖尿病主要依據(jù)血糖檢測結果,包括空腹血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測以及隨機血糖檢測等方法。糖尿病可能與遺傳因素、不良生活習慣、自身免疫異常、胰腺疾病、內分泌疾病等因素有關。
空腹血糖檢測要求受檢者禁食8小時以上,通過抽取靜脈血測量血糖濃度。正??崭寡侵祽陀?.1毫摩爾每升,若兩次檢測結果均達到或超過7.0毫摩爾每升可提示糖尿病。此檢測適用于常規(guī)體檢篩查,但需避免檢測前劇烈運動或情緒波動影響結果準確性。
口服葡萄糖耐量試驗需先測量空腹血糖,隨后飲用含75克葡萄糖的溶液,分別在飲糖水后2小時測量血糖。餐后2小時血糖值低于7.8毫摩爾每升為正常,若結果達到或超過11.1毫摩爾每升可輔助診斷糖尿病。該試驗能反映機體調節(jié)血糖能力,但需注意試驗前3天保持正常飲食結構。
糖化血紅蛋白檢測可反映近3個月平均血糖水平,結果不受短期飲食或運動干擾。正常值范圍介于4%至6%,若結果達到或超過6.5%可作為糖尿病診斷依據(jù)。此檢測適用于評估長期血糖控制狀況,但貧血或血紅蛋白病變可能影響檢測準確性。
隨機血糖檢測在任何時間點抽取靜脈血測量血糖,若結果達到或超過11.1毫摩爾每升且伴隨多飲、多尿等典型癥狀時可確診糖尿病。該方法適用于急診篩查,但需排除應激狀態(tài)或急性感染等臨時性血糖升高因素。
尿糖檢測可作為輔助診斷手段,但陽性結果需結合血糖檢測確認。尿酮體檢測主要用于篩查糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,若出現(xiàn)陽性需緊急醫(yī)療干預。這些檢測操作簡便,但易受腎功能或水分攝入量影響。
確診糖尿病后需定期監(jiān)測血糖并保持均衡飲食,建議每日主食中粗糧占比不低于三分之一,烹飪時選擇植物油并控制每日攝入量在25克以內。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳,避免空腹運動防止低血糖。建立規(guī)律作息時間,保證每日7小時睡眠有助于穩(wěn)定血糖水平。長期隨訪中每年至少接受一次眼底檢查和足部神經(jīng)評估,及時發(fā)現(xiàn)并處理慢性并發(fā)癥。
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