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得了腦積水怎樣護理

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腦積水患者可通過保持頭部抬高、監(jiān)測癥狀變化、預防感染、定期復查、心理支持等方式護理。腦積水通常由腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)出血、腫瘤壓迫、先天畸形、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起。

1、保持頭部抬高

腦積水患者臥床時建議將床頭抬高30度，有助于促進腦脊液回流。使用專用醫(yī)用斜坡墊或疊放枕頭支撐頭頸部，避免頸部過度彎曲。翻身或移動時需動作緩慢，防止顱內(nèi)壓驟變。若患者意識不清，家屬需每2小時協(xié)助調(diào)整體位，避免壓瘡發(fā)生。

2、監(jiān)測癥狀變化

每日記錄患者頭痛程度、嘔吐頻率、意識狀態(tài)等指標，使用格拉斯哥昏迷量表評估病情。若出現(xiàn)瞳孔不等大、嗜睡加重、噴射性嘔吐等顱內(nèi)高壓危象，需立即就醫(yī)。嬰幼兒患者需測量頭圍增長速度，正常應每月增長小于1厘米。

3、預防感染

分流術(shù)后患者需保持傷口干燥清潔，術(shù)后7天內(nèi)避免沾水。每日用碘伏消毒切口周圍皮膚，觀察有無紅腫滲液。長期攜帶分流管的患者，需避免游泳、盆浴等可能引起逆行感染的行為。出現(xiàn)發(fā)熱、切口流膿等情況時需排查分流管感染。

4、定期復查

術(shù)后初期需每3個月復查頭顱CT或MRI，穩(wěn)定后可延長至半年一次。復查內(nèi)容包括腦室大小變化、分流管位置及通暢性。嬰幼兒患者還需進行神經(jīng)發(fā)育評估，監(jiān)測運動功能、語言能力等指標。若復查發(fā)現(xiàn)分流管功能障礙，可能需調(diào)整壓力閥或更換分流系統(tǒng)。

5、心理支持

認知功能障礙患者可進行記憶訓練、定向力練習等康復活動。家屬應避免過度保護，鼓勵患者完成力所能及的生活自理。兒童患者可通過游戲療法緩解治療恐懼，使用玩偶模擬醫(yī)療操作過程。抑郁焦慮癥狀明顯者，建議轉(zhuǎn)介專業(yè)心理醫(yī)師干預。

腦積水患者日常需保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，避免加重水腫。適當補充富含維生素B1的燕麥、瘦肉等食物，有助于神經(jīng)功能恢復?？祻推诳蛇M行平衡訓練、步態(tài)練習等物理治療，但應避免劇烈運動或頭部撞擊。所有護理操作前需洗凈雙手，患者用品單獨消毒，降低感染風險。若出現(xiàn)分流管皮下積液、閥門按壓困難等異常，應及時聯(lián)系手術(shù)醫(yī)師處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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