腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物不耐受、藥物副作用、腸易激綜合征等原因引起。
食用變質(zhì)食物或過(guò)量生冷刺激性食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快。典型表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便稀薄,可能伴隨腹部隱痛。建議暫停食用可疑食物,選擇米湯、饅頭等低渣飲食,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
病毒性或細(xì)菌性腸道感染是急性腹瀉常見(jiàn)原因,輪狀病毒、諾如病毒或沙門(mén)氏菌感染時(shí),除水樣便外可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐。需注意便后洗手消毒,避免傳染。治療可選用諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒、蒙脫石散等藥物,嚴(yán)重脫水時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏等食物不耐受反應(yīng)可引發(fā)滲透性腹瀉,常在進(jìn)食特定食物后出現(xiàn)腹脹、腸鳴。建議記錄飲食日記排查誘因,改用無(wú)乳糖奶粉或無(wú)麩質(zhì)食品,必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶或胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>
抗生素、降糖藥等藥物可能破壞腸道菌群平衡或影響吸收功能。若腹瀉發(fā)生在用藥后,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,同時(shí)配合布拉氏酵母菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群。
精神壓力或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致功能性腸病,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)作。建議保持規(guī)律作息,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練緩解焦慮,癥狀持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)的藥物。
近期頻繁腹瀉需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免高脂高纖維飲食。觀察是否出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或體重下降等預(yù)警癥狀,若腹瀉超過(guò)3天未緩解或伴有嚴(yán)重脫水表現(xiàn),應(yīng)立即到消化內(nèi)科就診。日常可適量飲用淡鹽水,烹飪時(shí)注意生熟分開(kāi),餐具定期煮沸消毒。
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