腦膠質瘤4級通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可延長生存期并改善生活質量。治療方式主要有手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等。
手術是腦膠質瘤4級的首選治療方式,通過切除腫瘤組織減輕占位效應。但由于腫瘤浸潤性生長的特點,手術難以徹底清除病灶。術后需結合病理檢查明確分子分型,為后續(xù)治療提供依據。
術后輔助放療可殺滅殘留腫瘤細胞,常用調強放射治療技術。放療周期通常持續(xù)6周,可能引起腦水腫、脫發(fā)等副作用。新型質子治療能更精準靶向腫瘤區(qū)域。
替莫唑胺膠囊是標準化療藥物,通過干擾DNA復制抑制腫瘤生長?;熆赡芤l(fā)骨髓抑制、胃腸道反應等,需定期監(jiān)測血常規(guī)。聯合用藥方案可提高治療效果。
針對特定基因突變的靶向藥物如貝伐珠單抗注射液,能阻斷腫瘤血管生成。需進行基因檢測篩選適用人群,可能出現高血壓、蛋白尿等不良反應。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤。適用于復發(fā)難治性病例,需警惕免疫相關性肺炎等并發(fā)癥。目前仍在臨床試驗階段。
腦膠質瘤4級患者需保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白和抗氧化食物。在醫(yī)生指導下進行低強度運動,避免頭部劇烈活動。定期復查MRI監(jiān)測病情變化,出現頭痛加重或新發(fā)神經癥狀應及時就醫(yī)。家屬應關注患者心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理支持。治療期間注意預防感染,保持居住環(huán)境清潔通風。
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