后背痛可能由肌肉勞損、脊柱退行性變、內臟疾病、骨質(zhì)疏松、心理因素等原因引起。常見(jiàn)表現為局部酸痛、活動(dòng)受限或放射性疼痛,需結合具體病因干預。
長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度負重可能導致背部肌肉筋膜損傷,常見(jiàn)于久坐辦公或重體力勞動(dòng)者。急性期可通過(guò)熱敷緩解,慢性勞損需加強核心肌群鍛煉。
頸椎病、腰椎間盤(pán)突出等脊柱病變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)后背痛,多伴隨肢體麻木。需通過(guò)影像學(xué)確診,輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊配合牽引治療。
膽囊炎、胰腺炎等內臟病變可引起牽涉性后背痛,疼痛位置與臟器對應。如右上背痛需排查膽道疾病,建議完善超聲檢查。
椎體壓縮性骨折是老年后背痛常見(jiàn)原因,骨密度檢測可確診。需補充碳酸鈣D3片并預防跌倒,嚴重骨折需椎體成形術(shù)。
焦慮抑郁可能引發(fā)軀體化疼痛,表現為彌漫性后背不適。認知行為治療聯(lián)合帕羅西汀片等藥物可改善癥狀。
日常應避免單側背包或久坐不動(dòng),睡眠選擇硬度適中的床墊。急性疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏,但持續超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時(shí)就診。建議每周進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)增強背部肌肉耐力,骨質(zhì)疏松患者需每日曬太陽(yáng)20分鐘促進(jìn)鈣吸收。
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