判斷是否骨折可通過觀察局部畸形、異?;顒?、骨擦音、劇烈疼痛及功能障礙等典型癥狀初步識別,但確診需結合影像學檢查。
骨折的典型表現(xiàn)包括受傷部位出現(xiàn)明顯變形或角度異常,例如肢體彎曲成不正常角度?;继幙赡艹霈F(xiàn)反常的關節(jié)活動,即在非關節(jié)部位產生類似關節(jié)的異常運動。移動傷肢時可能聽到或感覺到骨頭摩擦的咔嗒聲,稱為骨擦音或骨擦感。疼痛通常劇烈且持續(xù),按壓或移動時加重,部分患者描述為銳痛或跳痛。受傷部位功能受限,如無法承重、抓握或活動,伴隨迅速出現(xiàn)的腫脹和皮下淤青。
非典型骨折可能僅表現(xiàn)為局部壓痛或輕微腫脹,常見于應力性骨折或骨質疏松患者的脆性骨折。兒童青枝骨折可能僅有彎曲變形而無完全斷裂,老年人髖部骨折有時僅表現(xiàn)為腹股溝區(qū)隱痛。某些脊柱壓縮性骨折初期僅感背部酸痛,易被誤認為肌肉勞損。病理性骨折在輕微外力下即可發(fā)生,需警惕腫瘤或骨髓炎等基礎疾病。
疑似骨折時應立即停止活動并固定傷肢,用夾板或硬紙板托住骨折上下關節(jié),避免移動加重損傷。冰敷可減輕腫脹但需隔毛巾防凍傷,抬高患肢促進靜脈回流。禁止自行復位或測試骨擦音,轉運時保持傷肢穩(wěn)定,脊柱損傷患者需平板搬運。及時就醫(yī)進行X線、CT或MRI檢查,明確骨折類型后由醫(yī)生決定保守治療或手術干預?;謴推谛杓訌姞I養(yǎng)補充鈣和維生素D,遵醫(yī)囑進行康復訓練逐步恢復功能。
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