耳朵腫痛可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)切開等方式緩解,通常由外傷、感染、過敏、耵聹栓塞、外耳道炎等原因引起。
早期耳朵腫痛可采用冷敷減輕炎癥反應(yīng)。用干凈毛巾包裹冰袋敷于患處10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管緩解腫脹,適合外傷或蚊蟲叮咬導(dǎo)致的腫痛。注意避免凍傷皮膚,嬰幼兒需家長監(jiān)督使用。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕腫痛,適用于中耳炎或外耳道炎初期。需注意胃腸道不適等副作用,孕婦及肝腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星滴耳液等抗生素適用于細(xì)菌感染?;撔灾卸谆蛲舛腊X腫伴隨發(fā)熱時(shí),需足療程使用抗生素控制感染。使用滴耳液前需清潔外耳道,家長應(yīng)幫助兒童保持正確用藥姿勢。
耳廓血腫或化膿性中耳炎鼓室積液時(shí),醫(yī)生可能進(jìn)行穿刺抽液。局部麻醉后用無菌針頭抽出積血或膿液,術(shù)后需加壓包扎防止復(fù)發(fā)。該操作能快速減壓緩解疼痛,但需嚴(yán)格無菌操作避免繼發(fā)感染。
耳部膿腫或頑固性外耳道炎需手術(shù)切開引流。在局麻下做小切口排出膿液,清除壞死組織后放置引流條。術(shù)后每日換藥并使用抗生素,適用于藥物治療無效的嚴(yán)重感染。瘢痕體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
耳朵腫痛期間應(yīng)保持耳道干燥,洗浴時(shí)用防水耳塞保護(hù)。避免掏耳或佩戴耳機(jī),減少辛辣刺激性飲食。睡眠時(shí)患側(cè)朝上減輕壓迫,急性期可墊高枕頭促進(jìn)淋巴回流。若72小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)聽力下降、高熱等癥狀,須及時(shí)至耳鼻喉科就診。日常注意耳部清潔,游泳后及時(shí)排空耳道積水,過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離已知過敏原。
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