口腔疼痛可能由口腔潰瘍、牙周炎、齲齒、皰疹性口炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起??谇惶弁赐ǔ1憩F(xiàn)為局部紅腫、灼熱感、咀嚼困難等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
口腔潰瘍是口腔黏膜表層破損形成的圓形或橢圓形創(chuàng)面,可能與維生素缺乏、局部創(chuàng)傷、免疫力下降等因素有關(guān)。患者可出現(xiàn)單個或多個潰瘍面,觸碰時疼痛明顯。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔潰瘍散等藥物促進(jìn)愈合,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
牙周炎是牙周組織慢性炎癥,多由牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收。典型癥狀包括牙齦出血、牙齒松動、持續(xù)性鈍痛。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,配合使用甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染,日常使用牙線清潔牙間隙。
齲齒因細(xì)菌分解食物殘渣產(chǎn)酸腐蝕牙體形成,深度齲壞可刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)尖銳疼痛。冷熱刺激可能加重癥狀,可見牙齒黑褐色齲洞。治療需清除腐質(zhì)后填充,嚴(yán)重者需根管治療,可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
由單純皰疹病毒初次感染引起,兒童多見。口腔黏膜出現(xiàn)成簇小水皰,破潰后形成糜爛面伴劇烈疼痛,可能伴隨發(fā)熱。需使用阿昔洛韋乳膏抗病毒,配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),避免與他人共用餐具。
三叉神經(jīng)受壓或病變導(dǎo)致的面部陣發(fā)性電擊樣疼痛,可能放射至口腔。觸碰面部扳機(jī)點可誘發(fā),疼痛持續(xù)時間短但劇烈。確診需影像學(xué)檢查,治療可選用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,嚴(yán)重者需微血管減壓術(shù)。
保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防口腔疼痛的基礎(chǔ),建議每日刷牙兩次并使用含氟牙膏,定期潔牙清除牙結(jié)石。飲食避免過燙、過硬或高糖食物,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、腫脹時應(yīng)盡早就醫(yī)。糖尿病患者需特別注意控制血糖,減少口腔感染風(fēng)險。
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