中年尋常型牛皮癬在中醫(yī)中通常稱為白疕,屬于血熱風(fēng)燥或血虛風(fēng)燥證范疇,多與情志失調(diào)、外感邪毒、血瘀等因素相關(guān)。中醫(yī)診斷主要通過(guò)望聞問(wèn)切四診合參,結(jié)合皮損特點(diǎn)如鱗屑、紅斑、舌脈象舌紅苔薄黃或舌淡苔白、脈弦滑或細(xì)弱進(jìn)行辨證分型。
表現(xiàn)為皮損鮮紅、鱗屑厚積、瘙癢劇烈,伴口干舌燥、小便短赤。舌質(zhì)紅絳、苔薄黃,脈弦數(shù)。治療以清熱涼血、祛風(fēng)止癢為主,可選用涼血消風(fēng)湯加減,常用中藥包括水牛角片、生地黃、牡丹皮等。外治可配合青黛散或黃連膏涂抹患處?;颊咝璞苊庑晾贝碳?a href="http://www.deprekin.com/k/fqcirj4pktm67u9.html" target="_blank">食物,保持情緒穩(wěn)定。
皮損淡紅干燥、鱗屑細(xì)薄,伴面色蒼白、頭暈乏力。舌淡苔白,脈細(xì)弱。治宜養(yǎng)血潤(rùn)燥、祛風(fēng)止癢,方選當(dāng)歸飲子加減,常用藥材有當(dāng)歸、白芍、何首烏等。外用藥可選用潤(rùn)肌膏或紫草油。日常需注意皮膚保濕,適當(dāng)食用黑芝麻、紅棗等補(bǔ)血食材。
病程較長(zhǎng)者多見(jiàn),皮損暗紅肥厚、鱗屑緊固,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀。治療需活血化瘀、通絡(luò)散結(jié),方用桃紅四物湯加減,含桃仁、紅花、丹參等藥材??膳浜厢樉娜⊙ㄑ?、三陰交等促進(jìn)氣血運(yùn)行?;颊邞?yīng)適度運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán),忌食生冷油膩。
多發(fā)于夏季,皮損潮紅糜爛、滲液結(jié)痂,伴口苦黏膩、大便黏滯。舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治需清熱利濕、解毒通絡(luò),方選萆薢滲濕湯加減,含黃柏、蒼術(shù)、土茯苓等。外治可用苦參湯濕敷。需保持患處干燥清潔,避免居住潮濕環(huán)境。
常見(jiàn)于中老年患者,皮損干燥皸裂、毛發(fā)枯槁,伴腰膝酸軟、耳鳴健忘。舌淡少津,脈沉細(xì)。治宜滋補(bǔ)肝腎、潤(rùn)膚止癢,方用六味地黃丸合二至丸加減,含熟地黃、山茱萸、女貞子等??膳浜习哪I俞、太溪穴。日??墒秤煤诙?、枸杞等補(bǔ)腎食材。
中醫(yī)治療尋常型牛皮癬強(qiáng)調(diào)個(gè)體化辨證,患者需定期復(fù)診調(diào)整方藥。治療期間應(yīng)避免搔抓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物,沐浴水溫不宜過(guò)高。飲食宜清淡富含維生素,忌食海鮮發(fā)物及煙酒。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)有助于氣血調(diào)和,若皮損突然加重或出現(xiàn)膿皰、關(guān)節(jié)腫痛需及時(shí)就醫(yī)。
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