維生素B1過(guò)量可能引起頭痛、煩躁、心律失常等副作用,但日常飲食攝入通常不會(huì)導(dǎo)致過(guò)量。維生素B1是水溶性維生素,多余部分會(huì)隨尿液排出,但長(zhǎng)期大量補(bǔ)充可能引發(fā)不良反應(yīng)。
維生素B1過(guò)量常見(jiàn)于長(zhǎng)期大劑量服用補(bǔ)充劑的情況。每日攝入超過(guò)推薦量數(shù)十倍時(shí),可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、失眠、易激惹,部分患者會(huì)有皮膚潮紅或瘙癢。消化系統(tǒng)反應(yīng)包括惡心、腹瀉,嚴(yán)重時(shí)可能干擾其他B族維生素的吸收。心血管系統(tǒng)受影響時(shí)表現(xiàn)為心悸或心律失常,尤其對(duì)原有心臟疾病患者風(fēng)險(xiǎn)更高。腎功能不全者排泄能力下降,更易出現(xiàn)蓄積中毒。
極少數(shù)情況下,靜脈注射大劑量維生素B1可能引發(fā)過(guò)敏性休克,表現(xiàn)為血壓驟降、呼吸困難等急癥。先天性維生素B1代謝障礙患者對(duì)過(guò)量攝入更為敏感,即使常規(guī)劑量也可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。醫(yī)療用維生素B1注射液需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,自行增加劑量可能導(dǎo)致嚴(yán)重副作用。
建議通過(guò)均衡飲食獲取維生素B1,全谷物、瘦肉、豆類(lèi)等食物可滿(mǎn)足日常需求。如需補(bǔ)充劑應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與其他含維生素B1的復(fù)合制劑同時(shí)服用。出現(xiàn)心悸、皮疹等不適癥狀應(yīng)及時(shí)停用并就醫(yī),腎功能不全者用藥前需評(píng)估代謝能力。定期監(jiān)測(cè)血藥濃度可預(yù)防蓄積中毒,尤其長(zhǎng)期大劑量使用者更需注意。
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