脊柱疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、椎間盤突出、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致脊柱周圍肌肉緊張酸痛,表現(xiàn)為局部壓痛且活動(dòng)后加重。建議避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,配合熱敷緩解癥狀。
骨量減少會(huì)使椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)脊柱隱痛甚至壓縮骨折。多見于絕經(jīng)后女性,需進(jìn)行骨密度檢測(cè),日常補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
髓核突出壓迫神經(jīng)根可引發(fā)放射性疼痛,常伴有下肢麻木。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物。
炎性反應(yīng)導(dǎo)致晨僵和夜間痛,血沉和C反應(yīng)蛋白可能升高。需使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
該自身免疫性疾病會(huì)造成脊柱竹節(jié)樣改變,青年男性多發(fā)。早期應(yīng)用阿達(dá)木單抗注射液、依那西普注射液等生物制劑可延緩病情進(jìn)展。
脊柱疼痛患者應(yīng)睡硬板床并保持正確坐姿,避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,每日進(jìn)行小燕飛等背部肌肉鍛煉。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,需及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X光、核磁共振等檢查明確病因。
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