胰島素釋放試驗是一種用于評估胰島β細胞功能的臨床檢查,主要通過測定口服葡萄糖或進食后不同時間點的胰島素水平變化來判斷胰島功能狀態(tài)。該試驗常用于糖尿病分型診斷、胰島素抵抗評估及低血糖原因排查。
胰島素釋放試驗通常在空腹?fàn)顟B(tài)下進行,受試者需先采集基礎(chǔ)血樣,隨后口服75克葡萄糖溶液或標(biāo)準餐食。分別在服糖后30分鐘、60分鐘、120分鐘和180分鐘采集靜脈血,檢測血糖和胰島素濃度。正常胰島功能表現(xiàn)為空腹胰島素水平在5-20μU/mL之間,服糖后30-60分鐘出現(xiàn)分泌高峰可達空腹值的5-10倍,120分鐘后逐漸回落至接近空腹水平。1型糖尿病患者通常表現(xiàn)為胰島素分泌曲線低平,2型糖尿病則可能出現(xiàn)高峰延遲或分泌不足。試驗前3天需保持正常飲食和活動量,避免劇烈運動、飲酒及影響糖代謝的藥物。檢查當(dāng)日清晨禁食8-12小時,僅可飲用白開水。妊娠期婦女、嚴重肝腎功能不全者及對葡萄糖不耐受人群需謹慎進行該試驗。
胰島素釋放試驗結(jié)果需結(jié)合血糖值、糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷。發(fā)現(xiàn)胰島功能異常時,建議進一步排查自身免疫性糖尿病抗體或基因檢測。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運動,避免高糖高脂飲食對胰島細胞的長期刺激。定期監(jiān)測血糖變化有助于早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常。
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