肝癌治療藥物需根據(jù)病情分期、病理類型及患者個(gè)體情況綜合選擇,常用藥物主要有索拉非尼片、侖伐替尼膠囊、瑞戈非尼片、阿替利珠單抗注射液、貝伐珠單抗注射液等。肝癌屬于惡性腫瘤,建議患者及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。
索拉非尼片是一種多激酶抑制劑,適用于晚期肝細(xì)胞癌患者。該藥物可通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞增殖和血管生成發(fā)揮作用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括手足皮膚反應(yīng)、腹瀉等。使用期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑聯(lián)用。
侖伐替尼膠囊為血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑,適用于不可切除的肝細(xì)胞癌一線治療。其作用機(jī)制為阻斷腫瘤血管生成信號(hào)通路,可能引起高血壓、蛋白尿等副作用。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白,嚴(yán)重肝功能不全者慎用。
瑞戈非尼片適用于索拉非尼治療失敗的肝細(xì)胞癌患者,屬于多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑。該藥可干擾腫瘤微環(huán)境中的血管形成和腫瘤細(xì)胞存活,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括乏力、食欲下降等。用藥期間需警惕肝功能異常和出血風(fēng)險(xiǎn)。
阿替利珠單抗注射液為PD-L1免疫檢查點(diǎn)抑制劑,常與貝伐珠單抗聯(lián)用治療不可切除肝癌。通過(guò)激活T細(xì)胞免疫功能殺傷腫瘤細(xì)胞,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等。治療前需篩查肝炎病毒活動(dòng)期,用藥期間定期評(píng)估免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
貝伐珠單抗注射液為抗血管生成藥物,聯(lián)合阿替利珠單抗可用于晚期肝癌治療。其通過(guò)中和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子抑制腫瘤血供,需警惕高血壓、蛋白尿及出血風(fēng)險(xiǎn)。禁用于近期有咯血史或未控制的高血壓患者。
肝癌患者除規(guī)范用藥外,需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免高脂高鹽食物??蛇M(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免勞累。嚴(yán)格戒酒并控制肝炎病毒復(fù)制,定期復(fù)查腹部超聲、甲胎蛋白等指標(biāo)。治療期間出現(xiàn)腹痛加劇、黃疸或體重驟降應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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