肝功能檢查是通過血液檢測評估肝臟代謝、合成、解毒等功能狀態(tài)的常規(guī)項目,主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白、球蛋白等指標。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細胞損傷的敏感指標。當(dāng)肝細胞膜完整性受損時,這些酶會釋放入血。數(shù)值升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病。檢測時需要空腹8-12小時,避免劇烈運動影響結(jié)果。
總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素指標可評估肝臟對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能。膽紅素升高可能提示溶血性疾病、膽道梗阻或肝炎等病變。新生兒生理性黃疸時也會出現(xiàn)暫時性升高。
白蛋白和球蛋白水平反映肝臟合成能力。慢性肝病如肝硬化患者白蛋白會降低,球蛋白可能升高。前白蛋白半衰期短,能更敏感反映近期營養(yǎng)狀況和肝臟合成功能變化。
堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高提示膽汁淤積可能,常見于膽管結(jié)石、原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病。這些指標需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷膽道系統(tǒng)狀況。
凝血酶原時間延長說明肝臟合成凝血因子的能力下降,是判斷肝衰竭的重要指標之一。嚴重肝病時維生素K依賴性凝血因子合成減少,會導(dǎo)致凝血功能障礙。
肝功能檢查前需避免飲酒和油膩飲食,保持充足睡眠。若發(fā)現(xiàn)指標異常,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查,必要時完善超聲、CT等影像學(xué)檢查。慢性肝病患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,注意避免使用肝毒性藥物,保持清淡飲食和規(guī)律作息。
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