膝蓋突然腫脹可能與關(guān)節(jié)滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷性水腫、骨關(guān)節(jié)炎或感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、關(guān)節(jié)滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受到刺激后可能產(chǎn)生過量滑液，導(dǎo)致膝蓋腫脹并伴隨局部發(fā)熱感。常見誘因包括過度運(yùn)動(dòng)或慢性勞損，可通過關(guān)節(jié)腔穿刺抽液檢查確診。急性期需限制活動(dòng)，醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或玻璃酸鈉注射液等藥物控制炎癥。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)急性炎癥反應(yīng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)膝蓋突發(fā)紅腫伴劇烈疼痛，常見于高嘌呤飲食后發(fā)作。需通過血尿酸檢測和關(guān)節(jié)液分析確診，急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片或苯溴馬隆膠囊，同時(shí)需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
3、外傷性水腫
膝蓋碰撞或扭傷后軟組織損傷會(huì)導(dǎo)致血管通透性增加，表現(xiàn)為局部腫脹淤青。輕度損傷可通過冰敷和彈性繃帶加壓處理，若伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定需排除韌帶撕裂，醫(yī)生可能開具云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏或活血止痛膠囊輔助恢復(fù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人膝關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)繼發(fā)性滑膜炎癥，表現(xiàn)為晨起僵硬和活動(dòng)后腫脹。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療包括關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液、口服塞來昔布膠囊或外用吲哚美辛巴布膏，同時(shí)需配合股四頭肌鍛煉。
5、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌經(jīng)血液或傷口侵入關(guān)節(jié)腔會(huì)引起化膿性炎癥，表現(xiàn)為膝蓋紅腫熱痛伴發(fā)熱。需緊急進(jìn)行關(guān)節(jié)液細(xì)菌培養(yǎng)，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉或鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡沖洗引流。
日常應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，控制體重在合理范圍，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。腫脹急性期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕滲出，后期熱敷幫助吸收。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，須立即到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。飲食上適當(dāng)增加深海魚類、西蘭花等抗炎食物攝入，減少高鹽高脂飲食以免加重水腫。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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