踝關節(jié)滑膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。踝關節(jié)滑膜炎通常由外傷、感染、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
踝關節(jié)滑膜炎急性期需減少關節(jié)活動，避免負重行走，必要時使用支具或石膏固定。長期過度活動會加重滑膜充血水腫，休息可降低關節(jié)腔內(nèi)壓力，緩解疼痛腫脹癥狀。日常可抬高患肢促進靜脈回流，睡眠時用枕頭墊高腳踝。
2、冷敷熱敷
急性發(fā)作48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復，能收縮血管減輕腫脹。慢性期改用熱敷，使用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日2-3次促進血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，糖尿病患者需謹慎控制溫度。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。嚴重腫脹時可短期口服潑尼松片，關節(jié)腔積液明顯者需穿刺抽液后注射醋酸曲安奈德注射液。痛風性關節(jié)炎患者需配合服用非布司他片降低血尿酸。
4、關節(jié)腔注射
對于反復發(fā)作的慢性滑膜炎，可在超聲引導下進行關節(jié)腔穿刺，注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能，或注射復方倍他米松注射液抑制滑膜增生。每月1次，連續(xù)2-3次為1療程，操作需嚴格無菌避免感染。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效且關節(jié)功能嚴重受限者，可選擇關節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，通過微創(chuàng)技術(shù)清理增生滑膜組織。合并嚴重骨關節(jié)炎者可能需行踝關節(jié)融合術(shù)，術(shù)后需配合康復訓練恢復關節(jié)活動度。
踝關節(jié)滑膜炎患者日常應選擇低鹽飲食，控制體重減輕關節(jié)負擔，避免爬山、跳躍等劇烈運動。建議穿軟底鞋并使用足弓支撐墊，天氣寒冷時注意踝部保暖。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛持續(xù)加重、活動明顯受限等情況，應及時復查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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