無痛人流并非隨時可以做,需在妊娠10周內(nèi)且符合手術(shù)指征時進行。手術(shù)時機需結(jié)合超聲檢查、血常規(guī)等術(shù)前評估結(jié)果綜合判斷。
妊娠10周內(nèi)是實施無痛人流的適宜時間段,此時胚胎體積較小,子宮肌層較厚,手術(shù)操作相對安全。術(shù)前需通過超聲確認宮內(nèi)妊娠及孕周,排除宮外孕等禁忌證。血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查可評估患者身體狀況,降低術(shù)中出血、感染等風險。存在急性生殖道炎癥、嚴重貧血或凝血功能障礙者需暫緩手術(shù),待治療穩(wěn)定后再評估。
超過10周妊娠需考慮鉗刮術(shù)或引產(chǎn)術(shù),此時胚胎組織增大,手術(shù)難度及并發(fā)癥風險顯著增加。合并嚴重心肺疾病、麻醉禁忌證或子宮畸形者可能無法實施無痛人流,需由醫(yī)生制定個體化方案。緊急情況下如大出血或感染性流產(chǎn)需立即處理,但常規(guī)無痛人流必須遵循規(guī)范的術(shù)前評估流程。
術(shù)后需臥床休息1-3天,避免劇烈運動及重體力勞動2周。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。觀察陰道出血情況,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過10天需及時復(fù)診。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋、豆制品,適量補充動物肝臟、深色蔬菜幫助血紅蛋白恢復(fù)。術(shù)后1個月復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,避孕措施需在術(shù)后立即落實,推薦短效避孕藥或避孕套。
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