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心肌炎的癥狀有哪些

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心肌炎的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力疲勞、頭暈昏厥、發(fā)熱咳嗽等。心肌炎是心肌的炎癥性疾病，通常由病毒感染、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)等因素引起，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭或心律失常。

1、胸悶胸痛

胸悶胸痛是心肌炎的常見(jiàn)癥狀，表現(xiàn)為胸部壓迫感或鈍痛，可能放射至左肩或背部。這種癥狀與心肌缺血或心包受累有關(guān)，通常在活動(dòng)后加重?；颊呖赡馨橛泻粑щy，尤其在平臥時(shí)癥狀更明顯。心肌炎引起的胸痛需與心絞痛鑒別，后者多由冠狀動(dòng)脈疾病導(dǎo)致。

2、心悸氣短

心悸氣短表現(xiàn)為心跳加速或不規(guī)則，伴隨呼吸急促感。心肌炎癥可影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致房性或室性早搏等心律失常。輕度活動(dòng)即出現(xiàn)氣促是心肌收縮功能受損的表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)端坐呼吸。兒童患者可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或活動(dòng)量下降等非典型表現(xiàn)。

3、乏力疲勞

乏力疲勞是心肌炎的全身性癥狀，與心輸出量減少導(dǎo)致組織灌注不足有關(guān)?；颊叱Ｖ髟V日常活動(dòng)耐力下降，休息后仍無(wú)法緩解。這種疲勞感不同于普通疲倦，可能伴隨四肢冰冷或皮膚蒼白等外周循環(huán)不良表現(xiàn)。青少年患者可能以學(xué)習(xí)成績(jī)下降或運(yùn)動(dòng)能力減退為首發(fā)癥狀。

4、頭暈昏厥

頭暈昏厥多由嚴(yán)重心律失?；虻脱獕阂?，屬于心肌炎的危急表現(xiàn)?？焖傩托穆墒С？蓪?dǎo)致腦灌注不足，出現(xiàn)黑蒙或短暫意識(shí)喪失。緩慢性心律失常如高度房室傳導(dǎo)阻滯也可能引發(fā)阿-斯綜合征發(fā)作。這類(lèi)癥狀提示心肌損傷范圍較大，需立即就醫(yī)評(píng)估。

5、發(fā)熱咳嗽

發(fā)熱咳嗽常見(jiàn)于病毒性心肌炎早期，反映原發(fā)感染的存在?；颊呖赡艹霈F(xiàn)低至中度發(fā)熱，伴隨肌肉酸痛等流感樣癥狀。干咳可能與心功能不全導(dǎo)致的肺淤血有關(guān)，聽(tīng)診可聞及肺底濕啰音。部分柯薩奇病毒感染患者可先出現(xiàn)皰疹性咽峽炎等前驅(qū)癥狀。

心肌炎患者應(yīng)注意臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。飲食需低鹽低脂，控制每日液體攝入量?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)時(shí)需立即就診。疫苗接種有助于預(yù)防部分病毒性心肌炎的發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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