一直拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。
1、飲食不當(dāng)
食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動加快引發(fā)腹瀉。過量攝入高纖維食物或酒精也可能引起暫時性腹瀉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免刺激性食物后癥狀多可緩解，必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
2、腸道感染
病毒性胃腸炎或細(xì)菌性痢疾等感染性疾病是急性腹瀉的常見原因，多由輪狀病毒、諾如病毒或志賀菌等病原體引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣便伴嘔吐發(fā)熱，需進(jìn)行糞便檢測確診。治療可選用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物，同時注意補充電解質(zhì)防止脫水。
3、腸易激綜合征
功能性胃腸疾病導(dǎo)致的慢性腹瀉常與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為腹痛后排便、糞便帶有黏液但無膿血，可通過羅馬IV標(biāo)準(zhǔn)診斷。建議調(diào)節(jié)作息并配合心理疏導(dǎo)，藥物可選匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊改善腸道痙攣。
4、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病會引起持續(xù)腹瀉伴血便、體重下降。結(jié)腸鏡檢查可見腸道黏膜糜爛潰瘍，需長期使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片等控制炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重者需進(jìn)行生物制劑治療或手術(shù)干預(yù)。
5、乳糖不耐受
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹腹瀉，呼氣氫試驗可輔助診斷?；颊邞?yīng)避免牛奶、冰淇淋等含乳糖食物，必要時補充乳糖酶膠囊。繼發(fā)性不耐受多繼發(fā)于腸道感染，待腸黏膜修復(fù)后癥狀可逐漸緩解。
長期腹瀉患者需記錄排便頻率和性狀變化，避免高脂高糖飲食，適量補充淡鹽水和易消化食物如米粥、面條。若腹瀉持續(xù)超過3天伴嚴(yán)重脫水、血便或高熱，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。注意便后清潔防止肛周皮膚破損，必要時使用護(hù)臀霜保護(hù)局部皮膚。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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