血尿酸偏高患者需注意低嘌呤飲食,避免高嘌呤食物,增加水分?jǐn)z入,控制體重并限制酒精攝入。主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、限制高嘌呤食物、增加低嘌呤食物攝入、控制體重、限制酒精攝入等措施。
血尿酸偏高患者應(yīng)減少高脂肪、高糖食物的攝入,避免加重代謝負(fù)擔(dān)。每日飲食應(yīng)以蔬菜水果、全谷物為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、低脂牛奶。烹飪方式選擇清蒸、水煮等低油方式,避免油炸、煎烤等高脂烹飪。
動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高,可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。紅肉如牛肉、羊肉也應(yīng)控制攝入量,每日肉類總量建議不超過100克。急性發(fā)作期需嚴(yán)格避免食用沙丁魚、鳳尾魚等高嘌呤海鮮。
奶制品如脫脂牛奶、酸奶可促進(jìn)尿酸排泄。新鮮蔬菜中的黃瓜、冬瓜等含水量高,有助于稀釋尿酸。櫻桃、草莓等水果可能對降低尿酸水平有一定幫助,可適量食用。
肥胖會增加尿酸生成并減少排泄,建議通過合理飲食和適度運動緩慢減重。每周減重0.5-1公斤為宜,避免快速減肥導(dǎo)致酮癥酸中毒。有氧運動如快走、游泳等可改善代謝,但需避免劇烈運動誘發(fā)痛風(fēng)。
酒精會抑制尿酸排泄,啤酒尤其含有大量嘌呤前體。建議戒酒或嚴(yán)格限制飲酒量,男性每日酒精攝入不超過25克。急性發(fā)作期應(yīng)完全禁酒,慢性期可偶爾飲用少量葡萄酒。
血尿酸偏高患者除飲食控制外,還需定期監(jiān)測尿酸水平。每日飲水2000-3000毫升有助于尿酸排泄,可適量飲用蘇打水堿化尿液。避免過度疲勞、受涼等誘發(fā)因素,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。長期尿酸控制不佳可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石等并發(fā)癥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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