小孩肚里有蟲通常表現(xiàn)為腹痛、肛門瘙癢、食欲異常、磨牙、體重增長緩慢等癥狀。腸道寄生蟲感染可能由蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲等引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
腹痛是腸道寄生蟲感染的常見表現(xiàn),寄生蟲在腸道內(nèi)活動或附著腸壁可能導致陣發(fā)性臍周疼痛?;紫x感染可能引發(fā)腸痙攣,疼痛程度輕重不一,進食后可能加重。家長可觀察孩子是否頻繁揉按腹部或蜷縮身體。治療需遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥,同時注意飲食衛(wèi)生。
蟯蟲感染常導致夜間肛門周圍劇烈瘙癢,因雌蟲夜間在肛周產(chǎn)卵所致。家長可能發(fā)現(xiàn)孩子睡眠不安、搔抓會陰部,嚴重時可能出現(xiàn)局部皮膚破損。透明膠帶粘貼法可輔助診斷蟲卵,治療需使用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒,全家需高溫消毒衣物床品以阻斷傳播。
寄生蟲可能引起食欲亢進或減退兩種相反表現(xiàn)。鉤蟲吸血可能導致異食癖和貧血,蛔蟲消耗營養(yǎng)可能讓孩子飯后易餓但體重不增。家長需留意孩子是否突然嗜甜食、啃咬非食物物品。營養(yǎng)補充需配合枸櫞酸哌嗪糖漿驅(qū)蟲治療,避免生食蔬菜水果。
睡眠中磨牙可能與蛔蟲毒素刺激神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),多見于學齡前兒童。長期磨牙可能損傷乳牙釉質(zhì),伴隨流涎、睡眠中斷。驅(qū)蟲后可緩解癥狀,嚴重者需口腔科檢查咬合問題。吡喹酮片對絳蟲合并蛔蟲感染效果較好,使用后需觀察排便情況。
慢性寄生蟲感染會搶奪宿主蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素,導致生長發(fā)育滯后。即使食量正常,孩子也可能面色萎黃、肌肉消瘦。糞檢確診后應足療程服用復方甲苯達唑混懸液,配合高熱量高蛋白飲食,定期監(jiān)測身高體重曲線變化。
預防兒童腸道寄生蟲感染需培養(yǎng)飯前便后洗手習慣,徹底煮熟肉類和蔬菜,定期消毒玩具和家居表面。避免讓孩子赤腳在泥土玩耍,指甲修剪保持短而干凈。如發(fā)現(xiàn)孩子有持續(xù)兩周以上的可疑癥狀,家長應攜帶新鮮大便樣本到醫(yī)院做寄生蟲卵檢測,切勿自行購買驅(qū)蟲藥服用。治愈后建議每半年復查一次,防止重復感染。
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