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手掌有刺痛感怎么回事

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手掌有刺痛感可能與神經(jīng)壓迫、局部損傷、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解、血糖控制等方式緩解。

1、神經(jīng)壓迫

長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致尺神經(jīng)、正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為間歇性刺痛伴手指麻木。避免長(zhǎng)時(shí)間屈肘或使用鼠標(biāo)墊減輕腕部壓力，急性期可用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)。

2、局部損傷

手掌割傷、挫傷后未完全愈合時(shí)，瘢痕組織可能刺激皮下神經(jīng)末梢。表現(xiàn)為觸碰時(shí)刺痛明顯，可見(jiàn)陳舊性傷痕。可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏軟化瘢痕，使用雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解炎癥，必要時(shí)行瘢痕松解術(shù)。

3、腕管綜合征

腕橫韌帶增厚壓迫正中神經(jīng)時(shí)，夜間手掌橈側(cè)刺痛明顯，伴拇指食指麻木。肌電圖檢查可確診，輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，重癥需行腕管切開(kāi)減壓術(shù)。日常避免反復(fù)屈腕動(dòng)作，佩戴支具保持中立位。

4、頸椎病

C5-C7椎間盤(pán)突出可能壓迫臂叢神經(jīng)根，導(dǎo)致手掌刺痛并向肩臂放射。頸椎MRI可見(jiàn)神經(jīng)根受壓，可服用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，配合頸椎牽引治療。睡眠時(shí)選擇合適高度枕頭，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。

5、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)脫髓鞘改變，表現(xiàn)為雙側(cè)手掌對(duì)稱性刺痛，夜間加重。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，使用依帕司他片改善微循環(huán)，聯(lián)合硫辛酸注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)格控制血糖，每日檢查手足避免外傷。

建議保持手掌溫暖避免受涼，每日進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若持續(xù)刺痛超過(guò)兩周或伴隨肌力下降，需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或手外科。避免自行使用刺激性藥膏，糖尿病患者需定期進(jìn)行神經(jīng)病變篩查。烹飪時(shí)注意刀具使用安全，從事手工勞動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)手套。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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