大陵穴是手厥陰心包經(jīng)的原穴,位于腕前區(qū)腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋中點(diǎn),橈側(cè)腕屈肌腱與掌長(zhǎng)肌腱之間。
大陵穴的定位需結(jié)合體表解剖標(biāo)志與骨度分寸法。在腕前區(qū)可觸及三條肌腱,由橈側(cè)向尺側(cè)依次為橈側(cè)腕屈肌腱、掌長(zhǎng)肌腱和尺側(cè)腕屈肌腱,大陵穴位于橈側(cè)腕屈肌腱與掌長(zhǎng)肌腱之間的凹陷處,恰在腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋中點(diǎn)。取穴時(shí)可囑患者微屈腕關(guān)節(jié),在腕橫紋中點(diǎn)處可觸及明顯凹陷,按壓時(shí)有酸脹感即為穴位所在。該位置深層有正中神經(jīng)通過(guò),淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分布,定位時(shí)需避開(kāi)血管神經(jīng)束。臨床常采用簡(jiǎn)便取穴法,囑患者握拳,在腕橫紋中點(diǎn)兩條肌腱之間的凹陷處即為大陵穴。
日常取穴時(shí)可采用直立或坐位姿勢(shì),前臂平伸掌心向上,在腕橫紋中點(diǎn)處用拇指指腹按壓尋找敏感點(diǎn)。取穴準(zhǔn)確時(shí)局部會(huì)有明顯酸麻脹感,并可向手掌或前臂放射。進(jìn)行穴位按摩時(shí)應(yīng)采用指腹按壓法,避免指甲劃傷皮膚,每次按壓持續(xù)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),可配合輕柔的腕關(guān)節(jié)活動(dòng)以增強(qiáng)刺激效果。若需進(jìn)行針灸治療,建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下操作,避免損傷深層組織。
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