面癱可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療及日常護(hù)理等方式改善。面癱可能與病毒感染、外傷、中耳炎、糖尿病、貝爾麻痹等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難、味覺減退等癥狀。
面癱患者可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、阿昔洛韋片、甲鈷胺片等藥物。醋酸潑尼松片有助于減輕神經(jīng)水腫,阿昔洛韋片適用于病毒感染引起的面癱,甲鈷胺片能營養(yǎng)神經(jīng)。使用藥物時(shí)需注意可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng),避免自行調(diào)整劑量。
超短波治療、紅外線照射等物理療法可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)壓迫。治療時(shí)需避開急性水腫期,每周進(jìn)行3-5次,配合肌肉功能訓(xùn)練效果更佳。物理治療期間可能出現(xiàn)皮膚輕微發(fā)紅,通常可自行緩解。
針灸選取地倉、頰車、陽白等穴位,配合艾灸或拔罐可疏通經(jīng)絡(luò)。中藥常用牽正散加減,含白附子、全蝎等成分。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免燙傷或過度刺激。治療期間忌食生冷辛辣食物。
對(duì)于外傷性面癱或保守治療無效者,可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)或神經(jīng)移植術(shù)。手術(shù)需在發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)評(píng)估,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
用溫毛巾熱敷患側(cè),每日2-3次,配合面部肌肉按摩。睡眠時(shí)抬高床頭,避免患側(cè)受壓。飲食選擇軟爛食物,細(xì)嚼慢咽防止嗆咳。外出時(shí)佩戴墨鏡防風(fēng)沙,冬季注意面部保暖。
面癱患者應(yīng)保持充足睡眠,避免過度勞累。急性期減少電子設(shè)備使用,防止用眼疲勞。康復(fù)期每日對(duì)鏡練習(xí)鼓腮、皺眉等動(dòng)作,每次10分鐘。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充B族維生素。若出現(xiàn)眼睛干澀可使用人工淚液,角膜暴露需及時(shí)就醫(yī)。治療期間定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整方案。保持樂觀心態(tài),多數(shù)患者在3-6個(gè)月內(nèi)可逐漸恢復(fù)。
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