小孩扁桃體化膿發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、補(bǔ)液支持、局部護(hù)理、退熱藥物等方式處理。扁桃體化膿發(fā)燒通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、病毒感染、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管走行部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,期間注意監(jiān)測(cè)體溫變化。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫。
化膿性扁桃體炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素分散片等抗生素。用藥期間觀察有無(wú)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),完成規(guī)定療程防止復(fù)發(fā)。
發(fā)熱導(dǎo)致水分蒸發(fā)加快,可少量多次飲用溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液,每日飲水量按50-100毫升/公斤體重計(jì)算。觀察尿量及顏色,若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。
用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,年幼兒可用棉簽蘸取溶液清潔口腔。咽喉疼痛明顯時(shí)可含服西地碘含片,使用咽喉噴霧前需確認(rèn)兒童配合度。保持口腔清潔有助于減少細(xì)菌繁殖。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,兩次用藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。避免聯(lián)合使用其他含解熱成分的復(fù)方感冒藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激性食物。發(fā)熱期間讓兒童多臥床休息,恢復(fù)期可逐步增加活動(dòng)量。注意觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量及體溫波動(dòng)情況,若持續(xù)高熱不退、出現(xiàn)嗜睡或抽搐應(yīng)立即就醫(yī)。痊愈后可通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)、均衡飲食增強(qiáng)體質(zhì),減少扁桃體反復(fù)感染概率。
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