成年人并非一定要接種乙肝疫苗,但建議高風(fēng)險(xiǎn)人群接種。乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙型肝炎病毒感染,接種與否需根據(jù)個(gè)體感染風(fēng)險(xiǎn)、免疫狀態(tài)等因素綜合評(píng)估。
存在較高感染風(fēng)險(xiǎn)的人群通常建議接種乙肝疫苗。這類(lèi)人群包括醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液或體液的工作人員、乙肝病毒攜帶者的家庭成員或性伴侶、靜脈吸毒者、血液透析患者、免疫功能低下者等。與乙肝病毒攜帶者共同生活或存在密切接觸可能增加感染概率,接種疫苗能有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。部分職業(yè)如醫(yī)護(hù)人員因工作性質(zhì)可能頻繁暴露于血液或體液環(huán)境,接種疫苗可提供必要防護(hù)。存在多個(gè)性伴侶或性行為不規(guī)范的人群也屬于高風(fēng)險(xiǎn)群體。
感染風(fēng)險(xiǎn)較低的健康成年人可根據(jù)自身情況決定是否接種。日常社交接觸如共用餐具、擁抱等行為不會(huì)傳播乙肝病毒,這類(lèi)人群感染概率較低。既往已完成乙肝疫苗全程接種且抗體水平足夠者通常無(wú)須重復(fù)接種。通過(guò)規(guī)范的血清學(xué)檢測(cè)確認(rèn)已有保護(hù)性抗體的人群也可暫不考慮接種。對(duì)于計(jì)劃前往乙肝高流行地區(qū)長(zhǎng)期居留或工作的人員,即使感染風(fēng)險(xiǎn)不高,預(yù)防性接種仍具有積極意義。
接種前建議進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢測(cè)了解感染狀態(tài)和免疫水平。乙肝表面抗原陽(yáng)性者已感染病毒,接種疫苗無(wú)效。表面抗體陽(yáng)性且滴度足夠表明已有免疫力,可暫不接種。全陰性結(jié)果的無(wú)免疫人群是疫苗接種的主要對(duì)象。接種程序通常采用0-1-6個(gè)月三劑方案,完成全程接種后1-2個(gè)月可檢測(cè)抗體水平評(píng)估免疫效果。日常生活中應(yīng)注意避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品,性行為中使用安全套,這些措施能與疫苗接種共同構(gòu)成有效防護(hù)體系。
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