中耳炎與中耳癌的主要區(qū)別在于病因、癥狀及疾病性質,前者多為感染或炎癥引起的良性疾病,后者是惡性腫瘤。中耳炎主要表現為耳痛、聽力下降、耳道流膿等;中耳癌可能伴隨耳深部持續(xù)性疼痛、血性分泌物、面神經麻痹及頸部淋巴結腫大。
中耳炎通常由細菌或病毒感染引起,常見誘因包括感冒、游泳進水或咽鼓管功能障礙。中耳癌的病因可能與長期慢性中耳炎刺激、放射線暴露或遺傳因素相關,但具體機制尚未完全明確。
中耳炎癥狀多為急性發(fā)作,如搏動性耳痛、耳悶脹感、發(fā)熱,慢性者可能出現鼓膜穿孔伴反復流膿。中耳癌早期癥狀與中耳炎類似,但逐漸發(fā)展為夜間加重的持續(xù)性疼痛、聽力驟降、耳道出血或惡臭分泌物,晚期可能侵犯顱神經導致復視、吞咽困難。
中耳炎經抗感染治療如阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液后多可痊愈,少數慢性病例需鼓室成形術。中耳癌呈進行性發(fā)展,需通過顳骨切除術聯合放療如順鉑注射液控制,預后與腫瘤分期密切相關。
中耳炎通過耳鏡檢查可見鼓膜充血或穿孔,純音測聽顯示傳導性聾。中耳癌需增強CT或MRI確認骨質破壞,病理活檢發(fā)現鱗狀細胞癌等惡性細胞為確診依據。
中耳炎以抗感染如頭孢克洛干混懸劑、引流為主,慢性病例可考慮鼓膜修補術。中耳癌需多學科協作,早期手術切除聯合放化療如紫杉醇注射液,晚期以姑息治療緩解癥狀。
若出現耳部癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就診耳鼻喉科,避免自行使用滴耳液掩蓋病情。日常避免用力擤鼻、保持耳道干燥,高危人群需定期進行耳部檢查。
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