心臟驟停和腦出血可通過意識(shí)狀態(tài)、呼吸特征、瞳孔反應(yīng)、肢體活動(dòng)及發(fā)病誘因進(jìn)行初步區(qū)分。心臟驟停主要表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失伴呼吸停止,腦出血常伴隨劇烈頭痛、嘔吐及偏癱等癥狀。
心臟驟?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為突然倒地、意識(shí)完全喪失、呼吸停止或?yàn)l死嘆息樣呼吸,觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈無搏動(dòng),瞳孔可能散大但對(duì)光反射消失。這類情況多由惡性心律失常、急性心肌梗死或電解質(zhì)紊亂引發(fā),需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并使用自動(dòng)體外除顫儀。
腦出血患者往往有高血壓病史,發(fā)病時(shí)出現(xiàn)炸裂樣頭痛伴噴射性嘔吐,可能出現(xiàn)單側(cè)肢體無力或言語不清,瞳孔不等大且對(duì)光反射遲鈍。常見誘因包括情緒激動(dòng)、用力排便等血壓驟升行為,需保持頭部抬高30度并避免移動(dòng)頸部,緊急送醫(yī)進(jìn)行CT檢查。
無論疑似心臟驟?;蚰X出血,都應(yīng)立即撥打急救電話。對(duì)于心臟驟停患者,旁觀者應(yīng)在急救人員到達(dá)前持續(xù)進(jìn)行胸外按壓;腦出血患者則需保持呼吸道通暢,記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間。日常需控制血壓、戒煙限酒,定期進(jìn)行心腦血管健康評(píng)估,40歲以上人群建議每年做頸動(dòng)脈超聲和心電圖檢查。突發(fā)不適時(shí)避免自行服藥,尤其禁用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片以防加重出血。
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