放射性肺炎可通過氧療、糖皮質(zhì)激素治療、抗感染治療、支氣管擴張劑治療、止咳化痰治療等方式改善。放射性肺炎通常由胸部腫瘤放射治療、放射性肺損傷、免疫功能低下、合并肺部感染、基礎(chǔ)肺疾病等原因引起。
1、氧療
氧療適用于血氧飽和度降低的患者，通過鼻導(dǎo)管或面罩給予低濃度氧氣，改善組織缺氧狀態(tài)。治療期間需監(jiān)測血氧變化，避免長時間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。合并慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)采用控制性氧療策略。
2、糖皮質(zhì)激素治療
潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng)，減輕肺泡和間質(zhì)水腫。早期使用有助于控制急性期癥狀，但需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，突然停藥可能引起病情反跳。長期使用需注意監(jiān)測血糖、血壓及感染跡象。
3、抗感染治療
頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素膠囊等抗生素適用于合并細菌感染的情況。放射性肺炎易繼發(fā)真菌感染，確診后可用伏立康唑片治療。使用前需進行痰培養(yǎng)等檢查明確病原體，避免盲目使用廣譜抗生素。
4、支氣管擴張劑治療
多索茶堿片、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑可緩解支氣管痙攣和呼吸困難。吸入給藥能直接作用于氣道，起效較快。用藥期間需觀察心率變化，冠心病患者慎用β2受體激動劑類支氣管擴張劑。
5、止咳化痰治療
氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒能降低痰液黏稠度，鹽酸右美沙芬片可抑制咳嗽反射。干咳明顯者可短期使用鎮(zhèn)咳藥，但痰多者禁用中樞性鎮(zhèn)咳劑。霧化吸入生理鹽水有助于濕化氣道促進排痰。
放射性肺炎患者應(yīng)保持環(huán)境空氣清新，避免煙霧粉塵刺激。飲食選擇高蛋白、高維生素食物，適量增加飲水?；謴?fù)期可進行呼吸訓(xùn)練改善肺功能，如腹式呼吸、縮唇呼吸。嚴格戒煙并定期復(fù)查胸部影像，出現(xiàn)發(fā)熱或氣促加重需及時復(fù)診。合并肺纖維化患者需長期隨訪監(jiān)測肺功能變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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