新生兒通常建議維生素AD制劑與維生素D交替補充,具體需根據(jù)喂養(yǎng)方式及醫(yī)生指導(dǎo)選擇。維生素AD含維生素A和D,適合母乳喂養(yǎng)兒;單純維生素D適合配方奶喂養(yǎng)且奶量達(dá)標(biāo)者。兩種補充方式各有適用場景,需結(jié)合營養(yǎng)評估結(jié)果調(diào)整。
母乳中維生素D含量較低,新生兒出生后數(shù)日內(nèi)需開始補充。維生素AD制劑能同步預(yù)防維生素A缺乏癥,尤其對母親膳食維生素A攝入不足的母乳喂養(yǎng)兒更有意義。配方奶中通常強化了維生素A,若每日奶量超過800毫升且持續(xù)飲用強化配方奶,單獨補充維生素D即可滿足需求。早產(chǎn)兒、低出生體重兒等特殊群體往往需要更高劑量的維生素D,此時醫(yī)生可能建議使用純維生素D制劑。
維生素A過量可能引發(fā)中毒反應(yīng),表現(xiàn)為顱壓增高、骨痛等癥狀。配方奶喂養(yǎng)兒若額外補充維生素AD制劑,需計算每日總攝入量避免超標(biāo)。部分地區(qū)水質(zhì)含氟量高,長期服用維生素AD滴劑可能增加氟斑牙風(fēng)險。陽光照射不足的北方地區(qū)新生兒,無論喂養(yǎng)方式均需重視維生素D補充以預(yù)防佝僂病。
建議家長定期帶新生兒進(jìn)行兒童保健檢查,通過血清25-羥維生素D檢測評估營養(yǎng)狀況。補充期間注意觀察有無食欲減退、皮膚干燥等異常反應(yīng),滴劑應(yīng)直接滴入口腔避免奶瓶損耗。保持每日戶外活動1-2小時,紫外線照射可促進(jìn)皮膚合成維生素D。儲存補充劑時應(yīng)避光密封,開封后超過一個月未用完需更換新包裝。
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