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腳背筋膜炎的癥狀及治療方法

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腳背筋膜炎的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹發(fā)熱、晨起僵硬及足弓異常，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、支具矯正及手術(shù)治療等方式改善。

1、局部疼痛

腳背筋膜炎早期表現(xiàn)為行走或按壓時(shí)足背中部刺痛，疼痛可能向足趾放射。長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)后加重，休息后緩解。急性期可采用冰敷減輕炎癥，慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周，需排除應(yīng)力性骨折或肌腱撕裂。

2、活動(dòng)受限

足背筋膜粘連會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)背屈困難，影響正常步態(tài)。患者常出現(xiàn)踮腳動(dòng)作障礙，上下樓梯時(shí)癥狀明顯?？蛇M(jìn)行足趾抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)筋膜彈性，每日3組每組10次。嚴(yán)重者需使用踝關(guān)節(jié)護(hù)具限制過(guò)度活動(dòng)。

3、腫脹發(fā)熱

炎癥反應(yīng)可能引起足背皮膚發(fā)紅、皮溫升高，觸診有面團(tuán)樣水腫。需抬高患肢配合非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉凝膠外涂。若腫脹48小時(shí)內(nèi)未消退，可能合并滑囊炎需超聲檢查確診。

4、晨起僵硬

睡眠后筋膜攣縮導(dǎo)致晨間下地時(shí)足底緊繃感，活動(dòng)10-15分鐘逐漸減輕。睡前可用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底，嚴(yán)重者可短期口服塞來(lái)昔布膠囊。糖尿病患者出現(xiàn)該癥狀需警惕夏科氏關(guān)節(jié)病。

5、足弓異常

長(zhǎng)期炎癥可能引發(fā)足弓塌陷或高弓足畸形。定制矯形鞋墊可分散壓力，避免穿平底鞋。進(jìn)展性畸形需考慮關(guān)節(jié)鏡下筋膜松解術(shù)，術(shù)后需6-8周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部力學(xué)結(jié)構(gòu)。

日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤足行走；控制體重減輕足部負(fù)荷；運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸腓腸肌和比目魚(yú)肌；每周2-3次溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若保守治療3個(gè)月無(wú)效，或出現(xiàn)夜間靜息痛、足部變形等表現(xiàn)，需及時(shí)至足踝外科評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓，逐步恢復(fù)足部功能鍛煉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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