肥厚性心肌病可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常、心源性猝死等危害。肥厚性心肌病是一種以心肌非對(duì)稱性肥厚為特征的心臟疾病,可能由遺傳因素、高血壓等因素引起。
肥厚性心肌病可能引發(fā)心力衰竭。心肌過(guò)度肥厚會(huì)導(dǎo)致心臟舒張功能受限,影響心臟正常泵血功能,長(zhǎng)期可能發(fā)展為心力衰竭,患者可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。需通過(guò)限制鈉鹽攝入、使用利尿劑等方式控制癥狀。
肥厚性心肌病可能誘發(fā)心律失常。心肌結(jié)構(gòu)異??赡芨蓴_心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致室性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等心律失常,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥或猝死??赏ㄟ^(guò)胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物控制。
肥厚性心肌病存在心源性猝死風(fēng)險(xiǎn)。青少年患者尤其可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后猝死,與惡性室性心律失常有關(guān)。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)植入心臟復(fù)律除顫器進(jìn)行預(yù)防。
肥厚性心肌病可能引起二尖瓣反流。肥厚室間隔可能影響二尖瓣正常閉合,導(dǎo)致血液反流,長(zhǎng)期可能加重心力衰竭。嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行二尖瓣修復(fù)或置換手術(shù)。
肥厚性心肌病可能并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。心臟結(jié)構(gòu)異常易滋生細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)熱、栓塞等癥狀。需預(yù)防性使用抗生素,發(fā)生感染時(shí)可用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等藥物治療。
肥厚性心肌病患者需定期進(jìn)行心臟超聲檢查,監(jiān)測(cè)病情變化;保持低鹽飲食,控制每日液體攝入量;避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng);嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物;出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,以備緊急情況使用。通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)管理,多數(shù)患者可獲得較好生活質(zhì)量。
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