宮腔鏡術(shù)后十天仍有陰道流血可能是正?,F(xiàn)象,也可能與感染、組織殘留等因素有關(guān)。宮腔鏡手術(shù)后陰道少量出血通常持續(xù)3-7天,若出血量少且無(wú)其他不適,多為術(shù)后正常反應(yīng)。若出血量超過(guò)月經(jīng)量、伴隨發(fā)熱或腹痛,需考慮病理性因素。
宮腔鏡術(shù)后子宮內(nèi)膜創(chuàng)面修復(fù)需要時(shí)間,輕微滲血可能持續(xù)10-14天,表現(xiàn)為褐色分泌物或點(diǎn)滴出血。這種情況與手術(shù)范圍、個(gè)人凝血功能及術(shù)后休息程度相關(guān)。術(shù)后過(guò)早進(jìn)行體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)可能延長(zhǎng)出血時(shí)間。保持會(huì)陰清潔、避免性生活有助于減少出血。
異常出血可能與宮頸管粘連、子宮內(nèi)膜炎或妊娠物殘留有關(guān)。手術(shù)器械刺激可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)。宮腔粘連分離術(shù)后創(chuàng)面較大時(shí),出血周期可能超過(guò)兩周。出血伴有惡臭分泌物或下腹墜脹時(shí),需警惕感染可能。凝血功能障礙患者術(shù)后出血時(shí)間常明顯延長(zhǎng)。
術(shù)后應(yīng)每日觀察出血量及顏色變化,使用計(jì)量衛(wèi)生巾評(píng)估失血量。出血期間避免盆浴、游泳等可能引起感染的行為。適當(dāng)增加富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉等,有助于促進(jìn)血紅蛋白合成。若出血持續(xù)超過(guò)14天、出現(xiàn)血塊或發(fā)熱癥狀,須及時(shí)復(fù)查超聲明確宮腔情況。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止使用陰道栓劑或進(jìn)行陰道沖洗,以免干擾創(chuàng)面愈合。
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